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【10月23日情報】当院で発生した新型コロナウイルス感染症の院内感染の状況および対応について

当院で発生した院内感染およびクラスターにより、多くの入院患者さんおよび職員等に感染が拡大し、長期間にわたり皆様に大変ご迷惑とご心配をおかけしております。また、10月10日には感染拡大防止のため、地域にとって非常に影響が大きい緊急事態措置をとらざるを得ない事態となったことにつきまして、誠に申し訳ございません。
医療スタッフは、引き続き患者さんの治療に全力であたっております。皆様のご理解とご協力をお願いいたします。

病院長から(10月23日) PDF

1 院内感染の経過(概要・10月23日現在)

8月26日に入院中の患者さん1人にPCR陽性が確認されたことを受け、直ちに当該病棟を閉鎖し、感染状況を確認するため濃厚接触者を特定し、PCR検査を実施しました。その結果、職員1人の陽性が判明し、その後検査を続ける中、職員および患者さんに陽性者が判明したため、1つの病棟Aにおいて、クラスターが発生したものと判断し、9月6日に発表しました。

都の支援を受けて対処していましたが、その後、別の病棟Bにおいても、職員および患者さんに陽性者が判明したため、別のクラスターが発生したものと判断し、9月17日に発表しました。

病棟Aについては、関係する新たな感染者が発生していない状況から、9月25日に病棟閉鎖を解除しました。病棟Bについては、病棟閉鎖と調査を継続中です。

9月28日から10月2日にかけて、従業員の一斉PCR検査を行い、全員の陰性を確認しました。

病棟クラスターの収束期と捉えていた矢先、10月7日と9日に相次いで病棟CおよびDで新たな感染が判明した状況を受け、院内感染拡大防止のための緊急事態措置として、10月10日より入院および救急の受け入れを停止、外来診療は予約患者さんのみの対応とすることとしました。

(以下10月23日追記)
病棟CおよびDについては、判明後直ちに感染管理区域とするとともに、関わる全ての従業者および患者さんのPCR検査を行い、陰性であることを確認しました。その後14日間が経過し、再度PCR検査を行った結果、全員の陰性が確認されたため、病棟Cは22日に、病棟Dは23日にそれぞれ環境消毒を実施のうえ、感染管理区域を解除しました。

2 感染の状況(10月22日時点)

(1)感染判明状況(令和2年8月26日からの累計)

区  分 患者 職員等
病棟A(8月26日確認) 9人 15人 24人
病棟B(9月15日確認) 15人 26人 41人
病棟C(10月7日確認) 1人 0人 1人
病棟D(10月9日確認) 1人 0人 1人
その他 2人 2人
調査中 0人 0人 0人
合  計 26人 43人 69人

 

※()は前回公表からの増減数
※その他は、院内感染の可能性が低いとみられる陽性判明者数
※10月16日以降の新たな陽性判明者は無い状況です。

(2)感染判明者の転帰

ア 患者

入院中 退院・転院 死亡
10人 11人 5人

 

イ 職員等

療養中 復帰
8人 35人

 

(3)感染判明者の居住区域

市内 市外
38人 31人 69人

 

3 PCR検査の実施状況

(1)令和2年8月26日~10月21日までのPCR検査数

患者 職員等 合計
1,829件 867件 2,696件

 

※職員等の検査数には、一斉スクリーニング検査数を含みません。
※患者の検査数は、入院前PCR・発熱外来・スクリーニング等の合計。

(2)令和2年9月28日~10月2日の一斉スクリーニング検査数

職員 委託従業者等 合計 陽性判明者
851人 349人 1,200人 0人

 

4 院内感染の拡大防止と収束への方針

①感染疑い者の早期発見

職員や患者さんの発熱等健康状態を常に監視し、疑う場合はPCR検査を実施する。

②初期対応の迅速化

陽性者が判明した場合は、直ちに接触者の特定作業を行い、感染状況を把握するためPCR検査を積極的に実施する。併せて、患者さんの隔離、職員の就業制限を行い、感染伝播・拡大の可能性を最小限にする。

③感染教育の徹底

感染防護具(PPE)について職員に対する再教育を行う。患者さんのリスクに応じた適切なPPEの選択、ケアごとのPPE交換、手指消毒、器材消毒など、感染防御の徹底を図る。

④病棟間移動の最小化

緊急事態措置期間中は、病棟間の患者移動を制限し、医療従事者の移動を最小限とすることで、感染伝播の防止を図る。

【支援機関】(順不同)
東京都西多摩保健所
東京都実地疫学調査チーム(TEIT)
東京都感染対策支援チーム
公益社団法人 東京都看護協会

5 問い合わせ先

クラスターにかかる情報・・・・管理課
診療にかかる情報・・・・・・・医事課または各診療科

※ホームページの更新は、原則火曜日と金曜日に行います。