帰省分娩を希望する方へ – 青梅市立総合病院
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帰省分娩を希望する方へ

当院では分娩予約制はとっておりませんが、当院で妊婦健診ならびに分娩の管理を希望される妊婦さんには、原則として妊娠 15 週までに当科を受診していただくようにお願いしております。

母体合併症やハイリスク妊娠の妊婦さんについては、その際に当院で健診・分娩がお受けできるか否かを診察させていただいております。その後は帰省分娩を希望される妊婦さんには妊娠 34 週までに帰省の上、受診していただくようお願いしております。何卒よろしくお願い申し上げます。

なお当院は、東京都の周産期連携病院として、妊娠 34 週以降・2000g 以上の未熟児を対象とした入院施設を 3 床有しております。妊娠 34 週未満の分娩が切迫されている方や胎児異常で出生後に特別な管理を必要とする可能性がある方などは、都内の周産期センターへの受診や母体搬送をお願いする場合があります。
何かご不明な点がございましたら 産婦人科外来までお問い合わせください。

2019.1 青梅市立総合病院 産婦人科

※妊娠を主訴に自費で受診する初診患者さんについては、選定療養費を徴収しておりません。

1)分娩受入の現状

青梅市民の約2人に1人が当院で分娩しており、西多摩地域の妊婦の約3人に1人が、当院で分娩しています。

その他、山梨県民や埼玉県民の妊婦さんも当院 で健診・分娩されております。また当院で出産された方のうち約4人に1人が西多摩地域以外の妊婦さんです。

ハイリスク分娩等の状況についてですが、何らか のリスクを伴った分娩件数は総分娩取扱件数の約20%にあたります。

当院で扱う双胎分娩は毎年10件程度あり、西多摩地域の分娩施設の中で当院は、青梅市 はもちろんのこと西多摩地域を中心とした、正常からハイリスクの妊娠および分娩まで幅広く扱う基幹病院として機能しております。

さらに当院はH22年4月 から周産期連携病院として、総合周産期母子医療センター(多摩地域では杏林大学医学部付属病院と多摩総合医療センター)で管理するほどの重 症ではないミドルリスクの妊婦さんを診療する施設となっています。

2)当院の分娩受入基準

次に当院の妊婦健診および分娩の受け入れについてご説明します。

産婦人科医師の負担軽減と妊婦健診予約枠の飽和状態の解消、そして妊娠中期 に他院から妊婦さんが紹介初診されることによって、妊娠初期から当科を定期受診されている妊婦さんの診療や他院からの緊急の母体搬送の受け入れに影響が及 ぶのを極力さけるために 平成20年10月より当院の妊婦健診の受け入れは、以下のような対応となりました。

原則として当院での妊娠16週以降の妊婦健診は妊娠15週までに初診された方を対象としております。

母体合併症などハイリスクの妊娠管理や出産について は、当院でお受けできない場合もあるので、合併症などリスクのある妊婦さんには 妊娠15週までのできるだけ早い時期に一度受診していただき、受け入れ可能か否かを医師が判断しております。

妊娠16週以降の初診で正常、ローリスクの妊 婦さんには、引き続き現在かかっている病院で妊娠33週までの健診をお願いしております。里帰り出産などで当院での出産希望の場合は、妊娠34週以降で来 院するように指導させていただいております。

3)他院からの入院受け入れについて

他院からの入院管理を要するような状態の妊婦さんの受け入れにつきましては、今までどおり当日の産婦人科の診療状況、病棟、小児科の状況をみて判断して おります。

入院の必要がなく外来管理で大丈夫な状態の妊婦さんにつきましては、現在かかっている病院での管理を引き続きお願いし、改めて妊娠34週での再 診をお願いしております。

また、ハイリスク妊娠につきましてはリスクの内容によっては当院での分娩をお受けできない場合もあります。

4)助産師外来の現状

平成20年4月から 正常ないしローリスクの妊娠16週以降の妊婦を対象とした「助産師外来」を開設し、妊婦さん1人当たりの診療内容や診療時間の充実、医師の負担の軽減をはかっております。

5)未熟児出産と双胎妊娠の受け入れについて

双胎妊娠につきましては、大半が未熟児で生まれるため同時に未熟児2児に対応できる小児科受け入れ体制をととのえておかなければなりません。

当院で管理できる妊娠週数および未熟児のベッド数には限界があり、単胎の未熟児にも同時に対応しなければならないため、双胎妊娠 の受け入れは分娩予定日をみて調整しております。

双胎分娩を扱う病院は限られているため、西多摩地域の双胎妊娠の方を優先し て受け入れております。先に受診された方を優先するため西多摩地域の方でもお断りする場合があります。

逆に妊娠16週の時点で分娩予定日を確認して当院で 分娩管理が可能であれば西多摩地域以外に在住の方もお受けしています。

安全で良質な診療の提供と産婦人科体制の維持のために 皆様のご理解とご協力を何卒よろしくお願いいたします。